De kosten voor Koffiedik Kijken 2010 bedragen € 59,50, exclusief BTW (d.m.v. éénmalige machtiging). IAA-leden betalen € 39,50, exclusief BTW (d.m.v. éénmalige machtiging). U ontvangt een bevestiging via de mail.

Vul uw gegevens in om u aan te melden voor Koffiedik Kijken 2010.


Voornaam*
Achternaam*
E-mail*
Telefoon*
Bedrijfsnaam*
Adres*
 
Postcode*
Plaats*

 
Ondergetekende machtigt hierbij de IAA te Amsterdam om eenmalig een bedrag van   (Excl. BTW) van zijn bank-/girorekening af te schrijven.
 
Dit bedrag wordt voor 7 januari 2010 van de rekening afgeschreven. Er bestaat geen mogelijkheid tot terugboeking.
 
Bankrekeningnr.*
Naam rekeninghouder*
Plaats rekeninghouder*
 
Meld je hier aan